渡航情報（感染症広域情報：MERSコロナウイルスによる感染症の発生について）

１．中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）の発生と拡大

（１）ＭＥＲＳコロナウイルスによる感染症の感染例が引き続き増加しています。
中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ：マーズ）の感染例について、イエメン、エジプト、ヨルダンなどで新規感染例が報告されています。また、５月２日に、米国で、初のＭＥＲＳ感染確定患者を確認したとの発表がありました。さらに、米ＣＤＣ（疾病予防管理センター）は、11日に、米国におけるＭＥＲＳ感染例２例目を確認したと発表しています。いずれも米国に入国前に、サウジアラビアに在住していた医療従事者であることが確認されています。

５月７日付ＷＨＯの発表では、２０１２年９月以降に報告されたＭＥＲＳ感染例は計４９６例で、これには４月１１日以降５月４日までにサウジアラビアで報告された２２９例、及びヨルダンの３例、エジプト１例、イエメンの１例、及び米国の１例目が含まれています。死亡者数については、現在各国からの情報について確認中です。

ＭＥＲＳコロナウイルス感染者が確認されている国は次のとおりです：
サウジアラビア、イギリス、イタリア、ヨルダン、フランス、チュニジア、カタール、アラブ首長国連邦、クウェート、オマーン、スペイン、マレーシア、エジプト、米国
※　フランス、イタリア、チュニジア、英国では、中東への渡航歴がなく、感染確定患者や感染疑い患者と濃厚接触者との間で、限定的な地域内感染が見られています。

（２）ＷＨＯは５月１４日、ＭＥＲＳに関する緊急会合を開催しました。同委員会では、ＭＥＲＳの流行状況は公衆衛生上の深刻さを増しているものの、現時点で持続的なヒト－ヒト感染を裏付けるものはないため、「国際的な公衆衛生上の脅威」には至らないと結論づけられました。しかしながら、同委員会は、公衆衛生上の懸念は大幅に増大しているとしており、最近の感染例の急激な上昇に対し、ＷＨＯ加盟国に対して、この脅威に対する対策強化に努めるよう求めています。

２．ＭＥＲＳコロナウイルス感染について

（１）一般的にコロナウイルスは飛沫感染や接触感染で伝播し、風邪などの症状を引き起こします。通常その毒性はそれほど強くありませんが、ウイルスが変異した場合は強い毒性を持つ可能性もあり、注意が必要です。
コロナウイルスに対する具体的予防策は以下のとおりです。

●　休息、栄養を十分に取り、体に抵抗力をつける。
●　手指等の衛生保持に心掛ける。
●　できるだけ人混みを避けるか、マスクの着用を励行する。
●　咳やくしゃみの症状がある患者とは、可能な限り濃厚接触を避ける。
●　温度の変化と乾燥しすぎに注意する。
●　高熱、咳、呼吸困難等の症状が見られた時は、早めに医師の診断を受ける。

（２）ＷＨＯでは、サウジアラビアへ渡航する巡礼者に向け、以下の暫定的な注意事項を公表しています。

その１：渡航前にしておくこと
　・糖尿病、呼吸器疾患、免疫不全などの基礎疾患がある方は、一般的にＭＥＲＳコロナウイルスを含む感染症にかかりやすいとされているため、渡航前に医療機関を受診し、相談してください。

その２：渡航中に注意すること
・一般的な衛生対策を励行しましょう。
石けんと水でよく手を洗いましょう。ハンド・ジェルなどの手指消毒薬の利用も有効です。
十分に加熱されていない肉や不衛生な食品を摂取しない、あるいは野菜やくだものは食べる前によく洗うなど、食品の衛生面に注意しましょう。
良好な衛生面の維持を心がけましょう。
農場の動物、家きん、野生動物を含め、動物との不用意な接触は避けましょう。

・旅行者に、呼吸器系疾患の症状（特に発熱、咳、呼吸困難を伴うもの）や、他にも下痢や嘔吐を伴う症状が現れたら、次のことを心がけてください。
感染拡大を予防するために、他の人との接触は最小限にとどめましょう。
咳やくしゃみをするときは口や鼻をティッシュペーパーで覆いましょう。また、使用したティッシュペーパーはゴミ箱に捨て、手をよく洗いましょう。ティッシュペーパー　がない場合は、手ではなく衣類を用いましょう。
同行している医療従事者または地域の保健当局に報告しましょう。

その３：渡航後に注意すること
　・帰国後２週間以内に発熱・咳を伴う重症の急性呼吸器疾患の症状が現れた場合には、医療機関・検疫所にご相談ください。また、症状のある渡航者の濃厚接触者に発熱・咳などの症状が現れた場合には、速やかに最寄りの医療機関・衛生当局に報告してください。

○参考情報
国立感染症研究所感染症情報センター：ＭＥＲＳ(マーズ)コロナウイルス（ＭＥＲＳ－ＣｏＶ）
http://www.nih.go.jp/niid/ja/component/content/article/2186-infectious-diseases/disease-based/ka/hcov-emc/idsc/2686-novelcorona2012.html
「ＭＥＲＳコロナウイルスによる感染事例に関するリスクアセスメントと対応」
http://www.nih.go.jp/niid/ja/diseases/alphabet/mers/2186-idsc/3631-mers-riskassessment.html
ＦＯＲＴＨ：中東に渡航する方へ　＜中東呼吸器症候群に関する注意＞
http://www.forth.go.jp/news/2014/04241138.html
ＷＨＯ：Global Alert and Response／ Coronavirus infections
http://www.who.int/csr/don/archive/disease/coronavirus_infections/en/index.html

（問い合わせ先）
○外務省領事サービスセンター（海外安全相談担当）
　　 電話：（代表）03-3580-3311（内線）2902
○外務省領事局政策課（医療情報）
　 　電話：（代表）03-3580-3311（内線）2850
○外務省海外安全ホームページ：http://www.anzen.mofa.go.jp/
　　　　　　　　　　（携帯版）http://m.anzen.mofa.go.jp/mbtop.asp

（現地大使館・総領事館：中東地域）
　※上記外務省海外安全ホームページをご参照ください。